Россияне, успевшие переболеть в этом сезоне гриппом А, нередко жалуются на признаки синдрома сухого глаза. Одновременно СМИ сообщают о резком росте заболеваемости мутировавшим гриппом А в нашей стране. Среди главных симптомов заболевания — лихорадка, сильный кашель, ломота в теле и сложности с дыханием.
Синдром сухого глаза как поствирусная реакция на актуальный штамм гриппа А наступает чаще всего спустя несколько дней после инфицирования. Не редки случаи, когда он отмечается и у уже переболевших гриппом людей. Ранее сухость глаз не относилась к самым известным последствиям гриппа А, но множественность случаев этого сезона говорит о необходимости пересмотреть данную классификацию. Тем более, что как функциональное нарушение слёзной плёнки она действительно может возникать на фоне болезни или в период восстановления.
Синдром сухого глаза — это состояние, при котором слёзная плёнка становится недостаточно стабильной: слёзы либо вырабатывается меньше, либо они быстрее испаряются, либо меняется их состав. В норме слёзная плёнка защищает поверхность глаза, питает роговицу, обеспечивает чёткость зрения и снижает риск микроповреждений и воспаления. Когда эта защита нарушается, глаза реагируют дискомфортом, покраснением, светобоязнью, ощущением инородного тела, а иногда — парадоксальным слезотечением: слеза выделяется рефлекторно, но «некачественная» и не удерживается на поверхности.
Почему синдром сухого глаза может проявиться после гриппа А? Дело в том, что во время острой инфекции организм проходит через системное воспаление и обезвоживание, особенно если была высокая температура, выраженная потливость, сниженное потребление жидкости. Любое обезвоживание ухудшает состояние слизистых, включая конъюнктиву. Дополнительную роль играют заложенность носа и дыхание ртом, а также сухой воздух в помещении в сезон отопления: испарение слезы усиливается, а глаза становятся более уязвимыми. На этом фоне даже привычные зрительные нагрузки начинают переноситься хуже, а симптомы сухости — ощущаться ярче.
Во взаимосвязи перенесённого гриппа А и синдрома сухости глаза есть и медикаментозный фактор. При лечении ОРВИ и гриппа люди нередко принимают препараты, которые способны усиливать сухость слизистых у части пациентов: некоторые антигистаминные средства, сосудосуживающие капли для носа, отдельные противокашлевые и комбинированные «простудные» препараты. Влияние зависит от определённого действующего вещества, дозировки и индивидуальной чувствительности. Если человек после гриппа продолжает восстанавливаться и параллельно активно пользуется экранами, работает в кондиционируемом или пересушенном помещении, спит меньше обычного, риск субъективного «синдрома сухого глаза» возрастает.
Наконец, грипп А, как и другие вирусные инфекции, может сопровождаться воспалительными реакциями со стороны глаз. Иногда во время болезни возникает вирусный конъюнктивит или раздражение слизистой, а после — сохраняется повышенная чувствительность поверхности глаза. Даже когда явных признаков конъюнктивита уже нет, слёзная плёнка может оставаться нестабильной, а микровоспаление краёв век и дисфункция мейбомиевых желёз, отвечающих за «жировой» слой слезы, способны поддерживать сухость. В результате человек выходит из гриппа с ощущением, что зрение стало «плыть» к вечеру, глаза быстрее устают, а контактные линзы переносятся хуже.
Типичный сценарий выглядит так: острая фаза гриппа проходит, температура нормализуется, но через неделю-другую сохраняются сухость, жжение, покраснение, периодическая резь, повышенная чувствительность к ветру и сухому воздуху. Часто симптомы усиливаются при чтении, работе за компьютером, в автомобиле с печкой, в метро или в самолёте. У некоторых появляется желание постоянно тереть глаза, что только усугубляет раздражение и повышает риск микротравм роговицы.
В большинстве случаев такие жалобы не означают серьёзного поражения глаз, но игнорировать их не стоит. Синдром сухого глаза способен снижать качество жизни, мешать работе и вождению, а при длительном течении повышает риск воспаления краёв век и повреждения роговицы. Особенно внимательными стоит быть тем, у кого уже есть факторы риска: возрастные изменения, хронические заболевания, аутоиммунные состояния, сахарный диабет, длительный приём некоторых лекарств, ношение контактных линз, а также тем, кто перенёс грипп с высокой температурой и выраженной слабостью.
Добавим, что при подозрении на синдром сухого глаза после гриппа А правильный шаг — обратиться к офтальмологу. Врач оценит состояние роговицы и конъюнктивы, качество слёзной плёнки, работу мейбомиевых желёз, исключит инфекционные осложнения и подберёт лечение. Самолечение «антибактериальными» каплями без показаний может навредить: антибиотики не решают проблему сухости, а некоторые компоненты капель при длительном применении способны раздражать поверхность глаза.
Грипп А, прежде всего, поражает дыхательную систему, но восстановление организма после вирусной атаки нередко затрагивает и то, что кажется «не по теме», включая здоровье глаз. Синдром сухого глаза может стать одним из таких последствий: неприятным, но в большинстве случаев управляемым, если вовремя распознать проблему и подобрать правильную поддержку для поверхности глаза в период реабилитации.
Источник: Baza
Специально для Агентства Особых Новостей (on24.media)
Иллюстрации автора
